ВІКІСТОРІНКА
Навигация:
Інформатика
Історія
Автоматизація
Адміністрування
Антропологія
Архітектура
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Військова наука
Виробництво
Географія
Геологія
Господарство
Демографія
Екологія
Економіка
Електроніка
Енергетика
Журналістика
Кінематографія
Комп'ютеризація
Креслення
Кулінарія
Культура
Культура
Лінгвістика
Література
Лексикологія
Логіка
Маркетинг
Математика
Медицина
Менеджмент
Металургія
Метрологія
Мистецтво
Музика
Наукознавство
Освіта
Охорона Праці
Підприємництво
Педагогіка
Поліграфія
Право
Приладобудування
Програмування
Психологія
Радіозв'язок
Релігія
Риторика
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Статистика
Технології
Торгівля
Транспорт
Фізіологія
Фізика
Філософія
Фінанси
Фармакологія


Кровотечения. Кровоизлияния (определение, классификация, патогенез, морфологическая характеристика, исходы)

Кровотечение – геморрагия – прижизненный выход крови из полости сосудов или сердца.

1. Наружное – во внешнюю среду

2. Внутреннее

1) Тканевые

2) Полостные

Причины:

· Разрыв сосудов

· Разъедание стенок сосудов

· Диапедез – точечный выход крови из поврежденного эндотелия

Кроме того, кровотечения в зависимости от вида поврежденного сосуда могут быть артериальными, венозными, капиллярными, сердечными и смешанными (паренхиматозные).

Кровоизлияниескопление излившейся крови в тканях или естественных полостях организма. Делятся на тканевые, полостные.

Тканевые кровоизлияния

Гематома

Вид тканевого кровоизлияния, сопровождающийся скоплением крови в тканях с образованием полостей, наполненных излившейся кровью. Локализуется чаще всего в подкожной клетчатке, в межмышечной соединительной ткани, в подслизистом слое трубчатых органов, под капсулой органов. Макроскопически имеет вид припухлости плотной, эластичной или флюктуирующей консистенции. При вскрытии обнаруживают полость, заполненную кровью. На начальной стадии развития кровь может быть жидкой, затем она начинает свертываться с периферии, а в последующем полностью свертывается. По степени свертываемости крови судят о давности нанесения гематомы. Стенка гематомы образована сдавленной оттесненной местной тканью. Размер – от нескольких мм до нескольких десятков сантиметров.

Кровоподтек

Вид тканевого кровоизлияния, связанный с разрывом сосуда, размозжением тканей и скоплением крови среди обрывков размозженной ткани. Макроскопически кровоподтек, расположенный поверхностно, имеет вид припухлости на раннем этапе темно-красного цвета с синеватым оттенком, а при разрезе поверхность бывает неровной, среди обрывков размозженной ткани встречаются сгустки крови. С течением времени кровоподтек может изменять свою окраску, так как образуются гемоглобиногенные пигменты (от темно-красного с синеватым оттенком à коричневый оттенок à зеленовато-желтый оттенок àжелтый).

Отличия кровоподтека от трупных пятен:

1) Граница кровоподтека четко выражена

2) Кровоподтек несколько выступает над окружающей поверхностью

3) При разрезе среди обрывков ткани встречаются сгустки крови

Мелкие кровоизлияния

Могут быть в виде точек, полос, пятен. Мелкоточечные кровоизлияния называются диапедезными. Мелкие кровоизлияния в виде пятен – петехии (величина от типографской точки и несколько больше). Экхимозы – мелкоточечные кровоизлияния величиной с булавочную головку.

Полостные кровоизлияния

Кровоизлияния в серозные полости.

Гемоперикардиум – скопление крови в области перикарда в результате разрыва стенки сосуда или сердца

Гемоторакс – скопление крови в плевральной (грудной) полости.

Гемоперитонеум – скопление крови в брюшной полости

Гемартроз – скопление крови в полости сустава

Геморрагический инсульт (апоплексия) – скопление крови в определенном участке головного мозга, связанное с разрывом сосуда

Наружные кровотечения

1. Носовые - ринорагии

2. Легочные

3. Маточные


Анемия (ишемия). Стаз

Ишемии

Полное прекращение (ограничение) притока артериальной крови к какому-либо участку тела, ткани, органу.

Классификация

1. Ангиоспастическая – возникает вследствие спазмов артерий под действием раздражения сосудосуживающих нервов при действии холода, тяжелых травмах;

2. Обтурационная – развивается вследствие закупорки просвета артерий, тромбом, эмболом или атеросклеротической бляшкой;

3. Компрессионная – наблюдается при сдавливании артерии опухолью, транссудатом, жгутом, лигатурой и т.д.;

4. Коллатеральная – ишемия, возникающая в результате перераспределения крови. Например, ишемия сосудов головного мозга при быстром выпускании газов из рубца.

Признаки ишемии

· Орган становится бледно окрашенным;

· Уменьшается в объеме;

· Капсула становится морщинистой

· С поверхности разрезов стекает небольшое количество крови

При своевременном устранении причины исход благоприятный, при несвоевременном – развитие дистрофических, атрофических и некротических изменений (инфаркт) процессов, а также склероза органа.

Анемия

Общее малокровие – заболевания кроветворной системы, характеризующиеся недостаточным содержанием крови в организме.

Стазы

Stasis – остановка. Стаз – замедление или полная остановка тока крови в капиллярах и мелких венах.

Причины: действие физических, химических факторов, инфекций, болезней сердца и сосудов, изменения качественного состава эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Патогенез стаза связан с изменением реологических свойств крови, связанных с усилением внутрикапиллярного склеивания эритроцитов (сладж). Это ведет к увеличению сопротивляемости току крови, а в конечном итоге к замедлению и полной остановке кровотока в мелких сосудах. Значение сладжа заключается в степени чувствительности органа к кислородному голоданию, особенно опасен сладж в сосудах головного мозга (приводит к инфаркту).

Исход стаза зависит от длительности течения патологического процесса.


Отеки. Водянки (определение, классификация, патогенез, морфологическая характеристика, исходы)

В организме животных и человека содержатся 3 вида жидкости: кровь, лимфа и тканевая жидкость. Их содержание взаимно обусловлено и регулируется нейроэндокринной системой. Содержание тканевой жидкости зависит от сосудисто-тканевой проницаемости, от разницы между кровяным давлением в артериях, капиллярах и межклеточном веществе, от разницы между осмотическим давлением в крови и тканевой жидкости, от свободного оттока лимфы от тканей. Основная масса тканевой жидкости находится в межклеточном пространстве.

Нарушения содержания тканевой жидкости связаны с увеличением её содержания и уменьшением.

Увеличение: отек, водянка.

Уменьшение – эксикоз (дегидратация)

Отек (эдема)

Это избыток тканевой жидкости в органе или какой-либо ткани. Отечная жидкость какой-либо ткани – транссудат. Это прозрачная жидкость, состоящая в основном из воды, 1-2 % белка, небольшого количества клеточных элементов: клеток крови, десквамированного эпителия, макрофагов и других клеток.

Объем органов увеличен, консистенция тестоватая, окраска более бледная, эластичность понижается (при надавливании остается ямка, которая медленно выравнивается). Поверхность разреза сочная, блестящая. При сжатии с поверхности разреза стекает бледно-желтая жидкость (транссудат).

Слизистые оболочки: набухшие, полупрозрачные, желатиноподобные. Например, при отечной болезни поросят стенка желудка может утолщаться до 2-4 см.

Довольно часто у животных при вскрытии наблюдают отек легких. Легкие увеличены в объеме, имеют тестоватую консистенцию, бледно-розовый цвет. При разрезе из бронхов вытекает пенистая жидкость белого (молочного), желтого (соломенного) или красноватого цвета. Кусочки легкого, брошенные в воду, тяжело плавают в воде (глубоко).

Отек головного мозга. Извилины больших полушарий сглажены, полости желудочков увеличены, а при разрезе плоскость ножа прилипает к поверхности разреза.

Отек подкожной клетчатки. Увеличена в объеме, утолщена, бледно-желтого цвета, слизеподобная.

Отек кожи: бледная, натянутая, морщины сглаживаются, эластичность понижена.

Виды отеков

1. Сердечные;

2. Застойные (механические);

3. Почечные (летучие);

4. Дистрофические (кахектические);

5. Аллергические;

6. Токсические;

7. Воспалительные;

8. Ангионевротические;

9. Травматические.

Водянка (гидрокс)

Накопление тканевой жидкости в серозных полостях организма. Водяночная жидкость (транссудат) выпотевает через поврежденный эпителиальный покров серозных оболочек и накапливается в естественных полостях организма. Транссудат прозрачен (полупрозрачен), может быть бледно-желтого цвета, иногда в транссудате могут обнаруживаться хлопья или нити фибрина. Объем транссудата в полостях может быть различен, зависит от вида животного, величины животного и характера патологического процесса.

Классификация.

1. Водянка грудной полости (гидроторакс);

2. Водянка брюшной полости (асцит);

3. Водянка сердечной сорочки (гидроперикардиум);

4. Водянка желудочков мозга (гидроцефале);

5. Водянка влагалищной оболочки семенников (гидроцеле).

Примеры: при гидроперикарде у Лошадей и КРС может накапливаться до 5-10 литров транссудата, у кошек до 1 литра. При асците у лошадей и КРС 50-100л и более.

Исходы в большинстве случаев благоприятные, так как отечная жидкость при устранении причины рассасывается. При длительных отеках наступает гипоксия тканей, и как следствие – дистрофия и атрофия клеток паренхимы и склероз. В некоторых случаях может развиваться воспаление, например, асцит может переходить в перитонит.


© 2013 wikipage.com.ua - Дякуємо за посилання на wikipage.com.ua | Контакти