ВІКІСТОРІНКА
Навигация:
Інформатика
Історія
Автоматизація
Адміністрування
Антропологія
Архітектура
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Військова наука
Виробництво
Географія
Геологія
Господарство
Демографія
Екологія
Економіка
Електроніка
Енергетика
Журналістика
Кінематографія
Комп'ютеризація
Креслення
Кулінарія
Культура
Культура
Лінгвістика
Література
Лексикологія
Логіка
Маркетинг
Математика
Медицина
Менеджмент
Металургія
Метрологія
Мистецтво
Музика
Наукознавство
Освіта
Охорона Праці
Підприємництво
Педагогіка
Поліграфія
Право
Приладобудування
Програмування
Психологія
Радіозв'язок
Релігія
Риторика
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Статистика
Технології
Торгівля
Транспорт
Фізіологія
Фізика
Філософія
Фінанси
Фармакологія


Кафедра патологической анатомии

Кафедра патологической анатомии

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО, ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ

В УЧЕБНОЕ И ВНЕУЧЕБНОЕ ВРЕМЯ

ПО ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Чита-2003

 

Смекалов В.П., Лавренова В.В., Жуков А.В.

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов в учебное и внеучебное время по общей патологической анатомии. – Чита, 2003. – 45 с.

 

 

В методических рекомендациях предлагается алгоритм самостоятельной работы студентов при подготовке к практическим занятиям по общей патологической анатомии и во время работы в практикуме. Представлены микрофотографии и рисунки изучаемых на практических занятиях микропрепаратов различных патологических процессов.

Предназначено для студентов 2 курса стоматологического и 3 курса лечебного и педиатрического факультетов медицинской академии.

 

 

© Кафедра патологической анатомии ГОУ ЧГМА, 1991

Издание второе, исправленное, дополненное

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Целью курса патологической анатомии в медицинских вузах является изучение структурных основ болезней, их этиологии и патогенеза для осмысливания теоретических основ медицины, более углубленного изучения клиники и использования полученных знаний в работе врача широкого профиля.

Задачами курса является изучение:

- патологии клетки и общепатологических процессов, совокупностью которых определяются морфологические проявления той или иной болезни;

- этиологии, патогенеза и морфологии болезней на разных этапах их развития (морфогенез), структурных основ выздоровления, осложнений, исходов и отдаленных последствий заболеваний;

- морфологии и механизмов процессов приспособления и компенсации организма в ответ на воздействие патогенных факторов и изменяющихся условий внешней среды;

- изменений болезней, возникающих как в связи с меняющимися условиями жизни человека и лечением (патоморфоз), так и вследствие терапевтических и диагностических манипуляций (патология терапии);

- патологоанатомической службы, ее задачи в системе здравоохранения и организационно-практических форм решения этих задач.

Сопоставление морфологических и клинических проявлений болезней на всех этапах их развития позволяет привить студентам навыки клинико-анатомического анализа, синтетического обобщения диагностических признаков болезней и правильного их толкования в причинно-следственных отношениях.

Преподавание курса проводится на основе обобщения научного материала с позиций достижений философии, медицины, биологии, генетики, иммунологии, химии и физики, с использованием данных современных методов морфологического исследования (электронная микроскопия, иммуногистохимия, ауторадиография, гистохимия и цитохимия).

Методические рекомендации по общей патологической анатомии предназначены для помощи в организации самостоятельной работы студентов 2-3 курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов (очного обучения) как в учебное время, так и при подготовке к практическим занятиям. Настоящее учебное издание будет полезно студентам при самостоятельном изучении макро- и микропрепаратов по темам занятий и для схематической зарисовки их в рабочий альбом.

В конце издания имеется список рекомендуемой обязательной и дополнительной литературы.

При работе с макро- и микропрепаратами рекомендуется изучать и описывать их в определенной последовательности.

 

Алгоритм изучения и описания макропрепаратов

1. Название и регистрационный номер макропрепарата

2. Определить орган и его часть

3. Описать внешний вид органа, обратив внимание на:

· Размеры органа (уменьшение, увеличение, без изменений)

· Состояние поверхности органа – гладкая, зернистая, мелко- или крупнобугристая и т.д.

· Состояние капсулы или оболочки органа – утолщена, истончена, наличие наложений и их характер, кровоизлияния и т.д.

· Состояние органа на разрезе – цвет, рисунок, консистенция ткани (плотная, мягкая, эластичная).

4 Дать краткую характеристику патологического процесса, обратив внимание на:

· Локализацию процесса

· Характер повреждения

· Размеры и характеристика границ патологического процесса

· Состояние окружающих тканей.

5. Назвать патологический процесс.

6. Указать возможные причины его возникновения.

7. Кратко объяснить морфогенез.

8. Каков может быть исход патологического процесса.

9. Перечислить возможные осложнения.

10. Определить значение для организма.

11. Назвать нозологические формы болезней, при которых возможен изучаемый патологический процесс.

К каждой теме по общей патологической анатомии прилагается перечень специальных терминов и понятийных форм, необходимых для усвоения.

 

ЗАНЯТИЕ № 1

Тема занятия. Нарушение кровообращения: артериальное и венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние. Морфология острой и хронической сердечной недостаточности.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (воспаление, компенсаторно-приспособительные процессы, опухоли), а также патологической анатомии болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, лейкозов, анемий, болезней печени и почек, инфекционных болезней. Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа при изучении клинических дисциплин.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение состояния венозного полнокровия, назвать его виды, изложить механизмы его развития;

2. Уметь дать объяснение признаков, значение и исходы венозного полнокровия различных органов;

3. Уметь дать определение артериального полнокровия, назвать его виды, исходы;

4. Уметь дать определение стаза, объяснить его причины, механизм развития, раскрыть функциональное значение;

5. Уметь дать определение кровотечения, назвать его причины, механизмы развития, виды, последствия для организма;

I. Работа с макропрепаратами.

№ п/п Название макропрепарата При изучении макропрепарата на что обратить внимание
«Мускатная» печень Увеличение органа в размерах, плотную консистенцию, поверхность на разрезе имеет пеструю окраску за счет чередования участков желтоватого и темно-красного цвета (рисунок мускатного ореха)
Бурая индурация легкого Бурая (ржавая) окраска и плотная консистенция легочной ткани
Гематома головного мозга Наличие большого свертка крови в мозговом веществе с разрушением его структуры. Определить локализацию процесса.
Кровоизлияние в фаллопиеву трубу при внематочной беременности Маточная труба расширена, в просвете содержатся свертки крови, стенка трубы местами резко истончена или разрушена
Геморрагическая пурпура головного мозга Множественные мелкие (точечные) участки темно-красного цвета, рассеянные в белом веществе головного мозга
Гемоперикард (тампонада сердца) В околосердечной сумке большое количество темно-красных свертков крови, сдавливающих сердце

II. Микропрепараты для самостоятельного изучения и схематической зарисовки в рабочих альбомах.

ЗАНЯТИЕ № 2

Тема занятия. Нарушение кровообращения: малокровие, тромбоз, эмболия, инфаркт.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (воспаление, некроз, атрофия, опухоли), а также патологической анатомии болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, ревматических и инфекционных заболеваний. Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа при изучении клинических дисциплин и в работе врача.

 

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение состояния малокровия, назвать его виды, описать морфологию, изложить механизмы его развития и исходы;

2. Уметь дать определение тромбоза, назвать его причины и условия;

3. Уметь дать морфологическую характеристику тромба, отличить его от тромбэмбола и посмертного свертка крови;

4. Знать исходы тромбоза и значение их для организма;

5. Уметь дать определение эмболии, назвать ее виды в зависимости от пути движения эмбола;

6. Уметь оценить значение эмболии для организма, знать механизмы развития смерти при тромбоэмболии легочной артерии;

7. Уметь дать определение инфаркт, назвать его причины, виды, и исходы;

ТЕРМИНЫ И ОСНОВНЫЕ ФОРМУЛИРОВКИ ПОНЯТИЙ ПО ТЕМЕ «НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ»

1. Анасарка (ana – над, sarcos - мясо) -скопление отечной жидкости в подкожной клетчатке по всему телу.

2. Аррозивное кровотечение (haemorragia per diabrosin) - кровотечение, возникаю­щее при разъедании стенок сосудов.

3. Апоплексия (apoplexia)- массивное одновременное кровоизлияние из нескольких сосудов.

4. Астма (astma – тяжелое дыхание) - удушье, возникающее приступами.

5. Астма бронхиальная - приступы сильного удушья вследствие острого сужения мелких бронхов.

6. Астма сердечная - при­ступы одышки у сердечных больных вследствие острого ве­нозного застоя в легких при недостаточности левого желу­дочка.

7. Асцит (ascitus – подобный надутому иеху) - скопление невоспалительной жидкости (транс­судата) в брюшной полости.

8. Вакатная гиперемия (hyperaemia ex vacuo) - вид местного артериального полнокровия, связанного с уменьшением ба­рометрического давления.

9. Геморрагия (haemorrhagia) — кровотечение.

10. Гемосидероз (haema - кровь, siderosis - железный) — избыточное образование и отложение продукта распада гемоглобина — пигмента гемосидерина в тканях.

11. Гидроперикард (hydropericardium) - скопление жидкости (транссудата) в полости сердечной сорочки.

12. Гидроторакс (hydrothorax) - скопление жидкости (транссудата) в плевральной полости.

13. Гипостаз (hypostasis) - стекание крови в вены нижележащих отделов тела.

14. Гематома (haematoma) - кровоизлияние с разрушением ткани и образованием полости.

15. Геморрагическая инфильтрация - пропитывание тка­ни кровью без нарушения ее целостности.

16. Гематурия (haematuria) - выделение крови с мочой.

17. Гематомезис (haematemesis) - рвота кровью.

18. Гемоптоэ (haemoptoe) - кровохарканье.

19. Гематометра (haematometra) — скопление крови в полости матки.

20. Гемоторакс (haemothorax) - скопление крови в полости плевры.

21. Гемоперикард (haemopericardium) - скопление крови в полости перикарда.

22. Гемартроз (haemarthrosis) - кровоизлияние в полость сустава.

23. Гематоцеле (haematocele) - кровоизлияние в полость влагалищной оболочки яичка.

24. Гемоцефалия (haemocephalia) - кровоизлияние в желудочки мозга.

25. Гемоперитонеум (haemoperitoneum)- скопление крови в брюшной полости.

26. Геморрагический диатез (diathesis haemorrhagica) - повышенная кровоточи­вость, т. е. наклонность организма к повторным кровотече­ниям и кровоизлияниям, самопроизвольным или после не­значительных травм.

27. Диапедез (haemorrhagia per diapedesin) - кровотечение при прохождении форменных элементов кро­ви (эритроциты, лейкоциты) через неповрежденную стенку сосуда в связи с повышением ее проницаемости.

28. Дилятация (dilatatio) - расширение полого органа, например, желудочков сердца.

29. Индурация тканей застойная (цианотическая) -уплотнение органов, тканей на фоне хронического венозного застоя за счет раз­растания соединительной ткани. Бурая индурация легких– уплотнение и гемосидероз легких за счет хронического застоя крови в легочных венах.

30. Инсульт (insultare – скакать) –острое нарушение мозгового кровообращения.

31. Инфаркт (infarcire – нафаршировывать) – некроз ткани (органа) вследствие прекращения притока артериального кровообращения, не компенсированного коллатеральным кровообращением.

32. Ишемия (ischo – задерживать) –малокровие участка тела, органа в результате недостаточного притока крови.

33. Клетки сердечного порока (гемосидерофаги) – альвеолярные макрофаги, нагруженные гемосидерином. Образуются в легких при хроническом венозном застое.

34. Коагуляция (coagulatio – свертывание, сгущение) – свертывание, например, крови – переход из жидкого в желеобразное (студенистое) состояние.

35. Мелена (maelena) – выделение крови с калом.

36. Метроррагия (metrorrhagia) – маточное кровотечение.

37. Мускатная печень – изменение структуры печени при длительном венозном застое в системе нижней полой вены с резким расширением центральных дольковых вен и диапедезом эритроцитов.

38. Носовое кровотечение (epistaxis) –кровотечение из носа.

39. Обтурация (obturatio) – закрытие просвета полого органа – сосуда, бронха, выводного протока и т.д. инородным телом, сгущенным секретом или, например, в сосуде – тромбом.

40. Ортоградный путь – типичный, прямой путь перемещения эмболов по кровеносным или лимфатическим сосудам.

41. Парадоксальная эмболия (embolia paradoxalis) – необычное, нетипичное перемещение эмбола, например, из большого круга в большой, минуя малый (из венозной системы в артериальную при дефектах межжелудочковой или межпредсердной перегородок сердца).

42. Петрификация (petrificatio) – обызвествление – отложение солей кальция в ткани, в тромбе и т.д.

43. Петехии (petechia) – точечные кровоизлияния в серозные оболочки, кожу.

44. Ретроградный путь – ретроградная эмболия – движение эмбола против тока крови или лимфы.

45. Сидерофаг – макрофаг, содержащий в цитоплазме железо (см. клетки сердечных пороков).

46. Стаз (stasis – остановка) – прижизненная остановка тока крови в расширенных капиллярах.

47. Стеноз (stenos – узкий) – сужение канала, сосуда или отверстия полого органа.

48. Тромбоз (trombosis - свертывание) – прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или в полостях сердца.

49. Эмболия (em-bollein – бросать внутрь) – циркуляция, перемещение в крови или лимфе жидких, газообразных или плотных частиц, не встречающихся в норме, с последующим застреванием и закрытием просвета сосуда.

 

ЗАНЯТИЕ № 3

Тема занятия. Дистрофии. Нарушение обмена простых белков (простые диспротеинозы).

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (некроз, воспаление), а также патологической анатомии болезней (гипертоническая болезнь, ревматические болезни, болезни почек, туберкулез и др.). Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа при изучении клинических дисциплин.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение паренхиматозных белковых дистрофий, назвать их виды, объяснить механизмы их развития, причины возникновения;

2. Уметь оценить функциональное значение паренхиматозных белковых дистрофий и их исхода;

3. Уметь дать определение мезенхимальных диспротеинозов, назвать их виды, причины, механизмы развития;

4. Уметь дать оценку функционального значения мезенхимальных диспротеинозов и их исходы;

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 4

Тема занятия. Дистрофии. Смешанные диспротеинозы (нарушение обмена нуклеопротеидов, глюкопротеидов, патологические пигментации).

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (нарушение кровообращения, опухоли), а также патологической анатомии болезней (болезни печени, системы крови, почек, желез внутренней секреции, кожи и др.). Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа при изучении клинических дисциплин.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение смешанных белковых дистрофий, назвать их виды, объяснить механизмы их развития, причины возникновения;

2. Уметь назвать вещества, относящиеся к гемоглобиногенным, протеиногенным и липидогенным пигментам;

3. Уметь назвать виды нарушений обмена хромопротеидов (эндогенных пигментов) и объяснить механизмы их развития;

4. Уметь дать оценку функционального значения нарушений обмена хромопротеидов;

Перечень практических навыков:

Научиться диагностировать по макро- и микроскопической картине:

· Нарушение обмена билирубина

· Нарушение обмена меланина

· Нарушение обмена гемосидерина

Рекомендации по самоподготовке к занятию

1. Повторить:

А) из курсов нормальной анатомии и гистологии – строение печени, надпочечников, кожи;

Б) из курса нормальной физиологии – функции этих органов;

Г) из курса биохимии – особенности обмена гемоглобина, тирозина, триптофана, глюкопротеидов, нуклеопротеидов, нарушения обмена билирубина при желтухах.

2. Основные вопросы темы:

· Классификация хромопротеидов, гистохимические методы их выявления в тканях, их характеристика.

· Нарушение обмена гемосидерина: виды, причины, значение для организма.

· Нарушение обмена билирубина, классификация желтух.

· Механическая (обтурационная, подпеченочная) желтуха: причины, морфологическая характеристика, клиническое значение.

· Паренхиматозная (печеночная) желтуха: причины, морфологическая характеристика, клиническое значение.

· Гемолитическая (надпеченочная) желтуха: причины, морфологическая характеристика, клиническое значение.

· Нарушение обмена меланина в организме, виды, значение для организма.

Примеры задач, предлагаемых студентам для решения

Задача № 1. У больного, страдавшего лейкозом, после повторных переливаний крови появились анемия, развилось желтушное окрашивание кожи и склер. Смерть наступила от кровоизлияния в мозг. На вскрытии увеличенные в размерах печень, селезенка, а также костный мозг имели бурую (ржавую) окраску.

1. С образованием какого пигмента связано изменение окраски органов? 2. Как называется патологический процесс, лежащий в основе обнаруженных изменений? 3. Каков механизм его развития? 4. Какой вид желтухи развился у больного?

Задача № 2. У больного, страдающего раком легкого с множествен­ными метастазами, в том числе и в надпочечники, появилось темно-коричневое окрашивание кожных покровов, развилась выраженная слабость, адинамия, гипотония.

1. Как называются обнаруженные изменения кожных покровов? 2. Какой пигмент обусловливает темно-коричневую окраску кожи? 3. В каких клетках кожи можно его обнаружить? 4. Как называются ультраструктурные образования клеток, в которых происходит синтез меланина? 5. Каков механизм избыточного образования этого пигмента?

Задача № 3. У больного, страдавшего раком пищевода, смерть наступила от кахексии. На вскрытии: сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет.

1.Как называются изменения, обнаруженные в сердце? 2. В каких еще органах и тканях можно обнаружить такие изменения? 3. Какой пигмент обусловил окраску органов в бурый цвет? 4. К какой группе относится этот пигмент?

Задача № 4. У больной, страдающей приступообразными болями в суставах рук и ног, при обследовании обнаружена гиперурикемия и гиперурикурия. Проведена биопсия сустава.

1. Каким заболеванием страдает больная? 2. Ожидаемые морфологические изменения в биоптате сустава? 3. Какой еще орган часто поражается при этом заболевании?

Задача5.У больного, страдавшего опухолью околощитовид­ных желез, отмечалась выраженная гиперкальциемия, деструктивные изменения в костях. Смерть наступила от пневмонии. При гистологи­ческом исследовании обнаружены множественные очаги обызвествления в миокарде и почках.

1. Какой вид обызвествления имеет место в данном случае? 2. Какие органеллы мышечных клеток сердца и нефроцитов являются матрицей обызвествления? 3. В каких еще органах можно ожидать отложения извести?

Задача № 6.У больного, страдавшего в прошлом туберкулезом, при рентгенологическом исследовании легких обнаружен участок пет­рификации в нижней доле справа. Смерть наступила от инфаркта миокарда. При макро-микроскопическом исследовании легких обнару­жен очаг обызвествления, окруженный капсулой.

1. Какой вид обызвествления имеет место в данном случае? 2. Какие изменения легких предшествовали отложению извести? 3. Ка­кова причина развития этого вида обызвествления?

Задача № 7.У больного, страдающего желчекаменной болезнью, появились боли в правом подреберье, развилась желтуха.

1. О какой локализации камня можно думать? 2. Какой вид желтухи развился у больного? 3.Какие по химическому составу камни могли образоваться в желчных путях?

Задача № 8. У больного, страдающего нарушением пуринового обмена, отмечены приступы болей в области поясницы. При обследо­вании обнаружено резкое увеличение правой почки и ее болезненность; ренгенологически выявлен конкремент в устье лоханки. Проведена опера­ция нефрэктомии.

1. Назовите заболевание. 2. Химический состав конкремента? 3. Назовите возможные осложнения, обусловленные конкрементом.

Ответы на задачи (для самоконтроля)

Задача № 1. 1. Гемосидерин. 2. Общий гемосидероз. 3. Интраваскулярный гемолиз. 4. Надпеченочная.

Задача № 2. 1. Общий меланоз. 2. Меланин. 3. Меланоциты, меланофаги. 4. Меланосома. 5.Уменьшение синтеза адреналина, усиление синтеза АКТГ, обладающего меланостимулирующим дейст­вием.

Задача № 3. 1. Бурая атрофия. 2. Печень, скелетная мускулатура. 3. Липофусцин. 4.Липидогенные (липопигменты).

Задача № 4. 1.Подагра. 2. Отложение мочекислого натрия, нек­роз, воспаление, разрастание соединительной ткани. 3. Почки.

Задача № 5. 1.Метастатическое. 2. Митохондрии, лизосомы. 3. Лег­кие, стенки артерий, слизистая оболочка желудка.

Задача № 6. 1. Дистрофическое обызвествление. 2. Казеозный некроз. 3. Физико-химические изменения тканей.

Задача № 7.1. Общий желчный проток. 2. Подпеченочная. 3. Хо­лестериновые, пигментные, известковые, комбинированные.

Задача № 8. 1. Мочекаменная болезнь. 2. Ураты. 3. Гидронефроз, воспаление

Методические указания к самостоятельной работе

на практическом занятии

ЗАНЯТИЕ № 5

Тема занятия. Дистрофии: жировые, минеральные и углеводные.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (нарушение кровообращения, некроз, воспаление), а также патологической анатомии болезней (болезней печени и почек, туберкулеза и других инфекционный заболеваний, сахарного диабета, болезней системы крови). Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа при изучении клинических дисциплин и в практической работе врача.

Конкретные цели занятия:

  1. Уметь дать определение паренхиматозных и мезенхимальных жировых дистрофий, назвать их виды, объяснить механизмы их развития, причины возникновения;
  2. Уметь оценить функциональное значение жировых дистрофий и их исходы;
  3. Уметь дать общую характеристику минеральных дистрофий, назвать их виды, причины, механизмы развития;
  4. Уметь различать виды обызвествлений, объяснить механизмы их развития, оценить их значение для организма;
  5. Уметь назвать виды камней, образующихся в мочевых и желчных путях, объяснить механизм и условия их формирования, значение для организма.
  6. Уметь дать определение сахарного диабета, дать характеристику нарушения обмена гликогена при нем, оценить его значение для организма.

 

Перечень практических навыков:

Научиться диагностировать по макро- и микроскопической картине:

1. Паренхиматозную жировую дистрофию;

2. Мезенхимальную жировую дистрофию;

3. Различные виды обызвествлений;

ЗАНЯТИЕ № 6

Тема занятия. Некроз. Этиология, патогенез. Морфологические признаки. Клинико-анатомические формы некроза.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения других тем общего курса (нарушение кровообращения, воспаление, регенерация, опухоли), а также для понимания механизмов развития некроза при различных заболеваниях. Глубокое понимание темы необходимо для клинико-анатомического анализа результатов исследования биопсий, секционного материала в сопоставлении с данными клинических, бактериологических или вирусологических исследований в практической работе врача.

 

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение некроза, объяснить его сущность.

2. Уметь объяснить динамику некротического процесса на субклеточном, клеточном, тканевом и органном уровнях изучения.

3. Уметь диагностировать некроз по макро- и микроскопическом уровнях.

4. Уметь дать характеристику некроза по этиологическим факторам.

5. Уметь различать клинико-морфологические формы некроза.

6. Уметь различать исходы различных форм некроза.

7. Уметь оценить функциональное значение некроза для организма.

8. Уметь диагностировать исходы различных форм некроза.

 

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 7

Тема занятия. Воспаление, общие сведения о воспалении. Экссудативное воспаление.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения вопросов частной патологической анатомии и при изучении клинических дисциплин. Врач любой специальности чаще всего встречается с воспалительными заболеваниями. Поэтому изучение и знание закономерностей воспалительного процесса необходимо для правильной диагностики и организации лечебно-профилактических мероприятий по борьбе с инфекционными и инфекционно-аллергическими заболеваниями.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение воспаления, объяснить его этиологию, механизмы развития.

2. Уметь объяснить динамику и закономерности воспаления.

3. Уметь дать определение экссудативного воспаления, назвать его виды.

4. Уметь дать макро- и микроскопическую характеристику различных видов экссудативного воспаления.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 8

Тема занятия. Продуктивное воспаление, виды, причины, течение, исход, значение для организма. Воспаление, вызываемое животными паразитами: цистицеркоз, эхинококкоз.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для лучшего понимания заболеваний, сопровождающихся продуктивным воспалением органов и тканей, которые изучаются как в курсе частной патологической анатомии, так и во многих клинических дисциплинах. Оно необходимо и для сопоставления клинических данных с морфологическим исследованием биоптатов, операционного и секционного материала.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение продуктивного воспаления, назвать его виды.

2. Уметь объяснить этиологию и механизм развития каждого вида продуктивного воспаления.

3. Уметь объяснить характер клеточных реакций на поле продуктивного воспаления и трансформации клеточных элементов.

4. Уметь различать виды продуктивного воспаления по их макроскопической и микроскопической картине.

5. Уметь объяснить продуктивное воспаление вокруг животных паразитов и цикл развития эхинококка и цистицерка.

6. Уметь объяснить исходы, осложнения и значение продуктивного воспаления.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 9

Тема занятия. Гранулематозное (специфическое) воспаление. Кинетика гранулематоза. Воспаление, вызываемое микобактерией туберкулеза, бледной трепанемой, микобактерией лепры и палочкой Волковича-Фриша (риносклеромы).

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для изучения таких инфекционных заболеваний человека, как туберкулез в разных его проявлениях, одной из частых болезней, передаваемых половым путем – сифилиса, специфического воспаления с поражением верхних дыхательных путей – риносклеромы, инфекционного заболевания, требующего изоляции больного человека от общества – проказы (лепры).

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение специфического воспаления, назвать его отличия от банального.

2. Уметь объяснить этиологию, патогенез и морфогенез воспаления при туберкулезе.

3. Уметь объяснить закономерность смены клеточных реакций в зависимости от состояния иммунитета и резистентности организма при воспалении, вызываемом палочкой Коха.

4. Уметь объяснить этиологию, патогенез и морфологические особенности воспалительных реакций при сифилисе.

5. Уметь объяснить закономерности воспалительной тканевой реакции при склероме.

6. Уметь объяснить этиологию, патогенез и тканевые реакции при воспалении, вызываемом возбудителем проказы.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 10

Тема занятия. Компенсаторно-приспособительные (адаптационные) процессы. Регенерация, гипертрофия, атрофия, метаплазия, трансплантация органов и тканей, процессы организации (заживление ран кожи и костных ран).

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для понимания процессов адаптации организма к условиям внешней среды путем восстановления тканей и органов при повреждениях различного генеза (заживление ран, костных переломов, восстановление утраченных функций систем организма), понимания механизмов гипертрофии, атрофии, перестройки тканей. Врачу любой специальности приходится достаточно часто наблюдать эти процессы и глубокое их понимание позволит правильно диагностировать и организовывать лечебный процесс.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение компенсаторно-приспособительным процессам, объяснить фазы их развития.

2. Уметь дать определение регенерации, объяснить формы, морфогенез, механизмы регуляции и классификацию.

3. Уметь объяснить механизмы регенерации крови, соединительной, жировой, костной, мышечной, нервной тканей, сосудов, покровного эпителия.

4. Уметь дать определение гипертрофии и гиперплазии, объяснить их принципиальные отличия, морфологические проявления, механизмы развития, значение для организма, назвать классификацию.

5. Уметь дать определение атрофии, назвать классификацию, объяснить морфологические признаки, значение для организма.

6. Уметь объяснить перестройку тканей и метаплазию.

7. Уметь дать определение организации, объяснить виды заживления ран, морфогенез грануляционной ткани, заживления костных ран.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 11

Тема занятия. Общая морфология опухолей: строение, атипизм, виды роста, метастазирование, рецидивирование, классификация и номенклатура опухолей. Доброкачественные и злокачественные опухоли мезенхимального генеза.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения вопросов онкологии на клинических кафедрах. В практической работе врача оно необходимо для сопоставления данных клиники с результатами исследования диагностических биопсий и операционного материала, а также для клинико-анатомического анализа онкологических секционных наблюдений.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь дать определение опухоли.

2. Уметь объяснить морфологические особенности опухолевых клеток.

3. Уметь охарактеризовать принципы классификации опухолей.

4. Уметь различать на основании морфологической характеристики доброкачественные и злокачественные опухоли.

5. Уметь назвать основные доброкачественные и злокачественные мезенхимальные опухоли, дать их морфологическую характеристику.

6. Уметь объяснить особенности и пути метастазирования мезенхимальных опухолей.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 12

Тема занятия. Доброкачественные и злокачественные опухоли из эпителиальной ткани.

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения вопросов онкологии на клинических кафедрах. В практической работе врача оно необходимо для сопоставления данных клиники с результатами исследования диагностических биопсий и операционного материала, а также для клинико-анатомического анализа онкологических секционных наблюдений.

Конкретные цели занятия:

1. Уметь назвать основные виды эпителиальных опухолей согласно принципам их классификации.

2. Уметь объяснить морфологические различия доброкачественных и злокачественных опухолей из эпителия.

3. Уметь охарактеризовать доброкачественные и злокачественные органонеспецифические опухоли из покровного и железистого эпителия.

4. Уметь дать морфологическую характеристику органоспецифических опухолей из эндо- и экзокринных желез (гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, молочной железы, яичников).

5. Уметь объяснить пути и особенности метастазирования злокачественных эпителиальных опухолей.

Перечень практических навыков:

ЗАНЯТИЕ № 13

Тема занятия. Опухоли из меланинобразующей ткани. Опухоли нервной ткани и оболочек мозга. Доброкачественные и злокачественные опухоли из кровеносных и лимфатических сосудов. Понятие о предопухолевых процессах. Особенности опухолей у детей (для студентов педиатрического факультета).

Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для усвоения вопросов онкологии на клинических кафедрах (неврологии и нейрохирургии). Знание предопухолевых процессов поможет врачу любой специальности в проведении профилактических мероприятий. Знание особенностей возникновения, строения и клинического поведения опухолей у детей нужно педиатрам для решения вопросов дифференциальной диагностики и врачебной тактики в детской онкологии.

Конкретные цели занятия:

  1. Уметь назвать основные виды опухолей центральной, вегетативной и периферической нервной системы.
  2. Уметь дать клинико-морфологическую характеристику меланом.
  3. Уметь назвать основные виды добро- и злокачественных опухолей из кровеносных и лимфатических сосудов.
  4. Уметь объяснить морфологический смысл предопухолевых процессов, их классификацию.
  5. Уметь назвать и дать морфологическую характеристику наиболее часто встречающимся дизонтогенетическим опухолям и опухолям из эмбриональных клеток (для студентов педиатрического факультета).

Перечень практических навыков:

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

Введение
Алгоритм изучения и описания макропрепаратов
Занятие № 1. Нарушение кровообращения: артериальное и венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние. Морфология острой и хронической сердечной недостаточности
Занятие № 2. Нарушение кровообращения: малокровие, тромбоз, эмболия, инфаркт
Термины и основные формулировки понятий по теме «Нарушение кровообращения»
Занятие № 3. Дистрофии. Нарушение обмена простых белков (простые диспротеинозы)
Занятие № 4. Дистрофии. Смешанные диспротеинозы (нарушение обмена нуклеопротеидов, глюкопротеидов, патологические пигментации)
Занятие № 5. Дистрофии: жировые, минеральные и углеводные
Термины и основные формулировки понятий по теме «Дистрофии»

© 2013 wikipage.com.ua - Дякуємо за посилання на wikipage.com.ua | Контакти