ВІКІСТОРІНКА
Навигация:
Інформатика
Історія
Автоматизація
Адміністрування
Антропологія
Архітектура
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Військова наука
Виробництво
Географія
Геологія
Господарство
Демографія
Екологія
Економіка
Електроніка
Енергетика
Журналістика
Кінематографія
Комп'ютеризація
Креслення
Кулінарія
Культура
Культура
Лінгвістика
Література
Лексикологія
Логіка
Маркетинг
Математика
Медицина
Менеджмент
Металургія
Метрологія
Мистецтво
Музика
Наукознавство
Освіта
Охорона Праці
Підприємництво
Педагогіка
Поліграфія
Право
Приладобудування
Програмування
Психологія
Радіозв'язок
Релігія
Риторика
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Статистика
Технології
Торгівля
Транспорт
Фізіологія
Фізика
Філософія
Фінанси
Фармакологія


Уметь дать определение кровоизлияния, назвать его виды, значение для организма.

 

Перечень практических навыков:

1. Научиться диагностировать венозное полнокровие различных органов по макро- и микроскопической картине:

2. научиться диагностировать различные виды кровоизлияний по макро- и микроскопической картине.

 

Рекомендации по самоподготовке к занятию

1. Повторить:

А) из курсов нормальной анатомии и гистологии – строение сердечно-сосудистой системы и особенности кровообращения у плодов и новорожденных;

Б) из курса нормальной физиологии – функции сердечно-сосудистой системы и механизмы их регуляции.

2. Основные вопросы темы:

· Артериальная гиперемия, причины, виды, морфологические проявления, значение для организма.

· Местное венозное полнокровие, его причины, признаки, значение для организма.

· Общее венозное полнокровие, его причины, признаки хронического общего венозного полнокровия, исходы, значение для организма.

· Кровотечение, его виды, механизмы развития, значение для организма.

· Кровоизлияния, их виды, характеристика, значение для организма.

· Понятие о геморрагическом диатезе, виды и проявления.

· Стаз, определение, его причины, механизмы развития, значение для организма.

 

Примеры задач, предлагаемых студентам для решения

Задача № 1. У больного после перенесения инфаркта миокарда развилась хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, которая явилась причиной смерти.

1. Макроскопический вид печени на вскрытии. 2. Какие изменения при микроскопическом исследовании находят в центре и на периферии печеночных долек? 3. Какой процесс может развиться в исходе хро­нического венозного застоя в печени?

Задача № 2. Больной страдал ревматическим митральным пороком сердца. В клинике выражены явления хронической сердечно-сосудистой недостаточности: одышка, цианоз, отеки нижних конечностей, увеличена печень. При кашле выделяется мокрота с бурым оттенком. Смерть наступила от сердечной недостаточности.

1. О каком нарушении кровообращения идет речь в данном слу­чае? 2. Какие макроскопические изменения могут быть обнаружены на вскрытии в легких? 3. Какие микроскопические изменения можно обна­ружить в легких? 4. Какой процесс активирует функцию фибробластов при хроническом венозном застое в легких? 5. Что обусловливает раз­витие гемосидероза легких?

Задача № 3.У больного, страдавшего врожденной аневризмой левой средней мозговой артерии, внезапно наступила смерть. На вскрытии обнаружено значительное скопление крови в левой височной доле, ткань мозга разрушена.

1. Какова причина кровотечения? 2. Какой вид кровоизлияния (название) имеет место?

Задача № 4. Больной, страдавший язвенной болезнью желудка, умер от желудочного кровотечения. На вскрытии — выраженное мало­кровие органов и тканей.

1. Какой вид малокровия органов имеет место? 2. Какова мак­роскопическая характеристика органов (цвет, консистенция, объем)?

Ответы на задачи (для самоконтроля)

Задача №1.1. Мускатная печень. 2. В центре — полнокровие, кровоизлияния, гибель гепатоцитов; на периферии — жировая дистро­фия гепатоцитов. 3. Мускатный фиброз печени.

Задача № 2. 1. Общее венозное полнокровие. 2. Бурая индурация. 3. Гемосидероз, склероз. 4. Гипоксия. 5. Диапедезные кровоизлияния.

Задача № 3. 1. Разрыв стенки аневризмы. 2. Гематома.

Задача №4. 1. Общее. 2. Окраска бледная, консистенция дряблая, объем уменьшен.

 

Методические указания к самостоятельной работе

на практическом занятии

 

I. Работа с макропрепаратами.

№ п/п Название макропрепарата При изучении макропрепарата на что обратить внимание
«Мускатная» печень Увеличение органа в размерах, плотную консистенцию, поверхность на разрезе имеет пеструю окраску за счет чередования участков желтоватого и темно-красного цвета (рисунок мускатного ореха)
Бурая индурация легкого Бурая (ржавая) окраска и плотная консистенция легочной ткани
Гематома головного мозга Наличие большого свертка крови в мозговом веществе с разрушением его структуры. Определить локализацию процесса.
Кровоизлияние в фаллопиеву трубу при внематочной беременности Маточная труба расширена, в просвете содержатся свертки крови, стенка трубы местами резко истончена или разрушена
Геморрагическая пурпура головного мозга Множественные мелкие (точечные) участки темно-красного цвета, рассеянные в белом веществе головного мозга
Гемоперикард (тампонада сердца) В околосердечной сумке большое количество темно-красных свертков крови, сдавливающих сердце

II. Микропрепараты для самостоятельного изучения и схематической зарисовки в рабочих альбомах.

МУСКАТНАЯ ПЕЧЕНЬ (окраска гематоксилин-эозин)

В препарате под малым увеличением микроскопа обратите внимание на неравномерное кровенаполнение органа. Центральные дольковые вены и капилляры в центрах долек расширены, переполнены кровью, вследствие чего эти отделы имеют в препарате красновато-желтоватый цвет (за счет сохранившихся и гемолизированных эритроцитов). Печеночные балки в этих отделах атрофированы, разрушены. Капилляры в периферических отделах долек, а также триады (артерии и вены, входящие в их состав) имеют обычное кровенаполнение.

Обозначения:

1. расширенные центральные вены долек

2.

атрофированные и разрушенные печеночные балки в центре долек

3. триада

 

© 2013 wikipage.com.ua - Дякуємо за посилання на wikipage.com.ua | Контакти