ВІКІСТОРІНКА
Навигация:
Інформатика
Історія
Автоматизація
Адміністрування
Антропологія
Архітектура
Біологія
Будівництво
Бухгалтерія
Військова наука
Виробництво
Географія
Геологія
Господарство
Демографія
Екологія
Економіка
Електроніка
Енергетика
Журналістика
Кінематографія
Комп'ютеризація
Креслення
Кулінарія
Культура
Культура
Лінгвістика
Література
Лексикологія
Логіка
Маркетинг
Математика
Медицина
Менеджмент
Металургія
Метрологія
Мистецтво
Музика
Наукознавство
Освіта
Охорона Праці
Підприємництво
Педагогіка
Поліграфія
Право
Приладобудування
Програмування
Психологія
Радіозв'язок
Релігія
Риторика
Соціологія
Спорт
Стандартизація
Статистика
Технології
Торгівля
Транспорт
Фізіологія
Фізика
Філософія
Фінанси
Фармакологія


Характеристика паразитичних споровиків, які можуть траплятися в організмі людини

 

Назва паразита Назва хвороби Шляхи зара­ження людини Локалі-зація в організмі людини Лабораторні методи діагностики Заходи профілак­тики хвороби
Toxoplasma gondii          
Plasmodium vivax          
Plasmodium ovale          
Plasmodium malariae          
Plasmodium falciparum          

в) Інструкції до практичної роботи:

 

1. Розгляньте при допомозі світлового мікроскопа постійний мікропрепарат токсоплазми (Toxoplasma gondii). Характерною ознакою є півмісяцева форма тіла паразита, один його заокруглений, а інший - загострений. Препарат пофарбовано по Романовському: цитоплазма має блакитно-фіолетовий колір, а ядро - рубіново-червоний. Замалюйте в зошиті токсоплазму та позначте на малюнку: а) ядро; б) ци­топлазму. Назвіть місце локалізації токсоплазми.

2. Розгляньте при допомозі світлового мікроскопа постійний мікропрепарат мазка крові хворого на малярію. Відмітьте еритроцити, уражені малярійним плазмодієм (Plasmodium vivax). Ви можете побачити малярійних плазмодіїв на різних стадіяхрозвитку всередині уражених еритроцитів. Знайдіть трофозоїти малярійного плазмодія на різних стадіях розвитку. На cmaдії персня трофозоїт має невеликі розміри та круглу форму, всередині цитоплазми плазмодія є велика незабарвлена вакуоля. На периферії блакитного кольору цитоплазма і вишнево-червоного кольору ядро. Форма паразита нагадує перстень (звідси - назва стадії). На стадії амебоподібного трофозоїта плазмодій збільшується в розмірах. Вакуоля зменшується, ядро збільшується, блакитна цитоплазма утворює псевдоподії. На стадії фрагментації ядра плазмодій займає майже весь еритроцит. Вакуолі розчиняється або дуже мала. Об'єм цитоплазми та кількість ядер збільшується. Замалюйте в зошиті кілька здорових еритроцитів, та по одному ураженому еритроциту з плазмодієм на стадіях: а) персня, б) амебоподібного трофозоїта, в) шизонта на стадії фрагментації ядра та г) гаметоцити. Підпишіть усі стадії розвитку паразита.

3. Використовуючи дані підручника, таблиць та зображення під мікроскопом різних стадій та видів паразита, складіть таблицю діагностичних відмінностей між видами малярійних плазмодіїв в еритроциті.

4. Складіть і замалюйте цикли розвитку малярійного плазмодія (Plasmodium vivax) та токсоплазми (Toxoplasma gondii) у зошиті, використовуючи дані підручника та таблиць.

5. Обгрунтуйте методи лабо­раторної діагностики та профілактики захворювань, викликаних цими збудниками, враховуючи їхні життєві цикли.

VI. Система навчаючих завдань

А. Тести

Завдання 1 (I рівень складності)

До Вас на прийом привели хворого, який нещодавно повернувся з-за кордону. Він скаржиться на періодичні напади лихоманки. Через кожні дві доби температура підвищується до 400С і тримається на такому рівні 6-12 годин. Огляд виявив збільшення печінки і селезінки. Ви направили хворого до лабораторії, де було виявлено зменшення кількості еритроцитів, а в самих еритроцитах були виявлені внутрішньоклітинні паразити, які знаходились на різних стадіях розвитку і мали характерну будову. Назвіть захворювання, яким страждає хворий.

A. Тропічна малярія;

B. 3-денна малярія;

C. 4-денна малярія;

D. Токсоплазмоз;

E. Трипаносомоз.

Еталон відповіді: В.

Завдання 2 (II рівень складності)

Назвіть основні стадії життєвого циклу токсоплазми в організмі проміжного хазяїна.

A. Спорозоїти;

B. Псевдоциста;

C. Справжня циста;

D. Шизонти;

E. Гамонти.

Еталон відповіді: В, С.

Завдання 3 (III рівень складності)

Еритроцитарна шизогонія малярійного плазмодія: проміжний хазяїн 1→2→3→4→5→6→7→8→9

а) формування гаметоцитів; б) утворення мерозоїтів;

в) людина; г) вихід мерозоїтів в потік крові;

д) проникнення в еритроцити; е) руйнування еритроцитів;

ж) тканинні мерозоїти; з) еритроцитарна шизогонія;

і) ріст трофозоїта; ї) комар роду Anopheles.

Еталон відповіді: 1В, 2Ж, 3Д,4І, 5З, 6Б, 7Е, 8Г, 9А.

Б. Задачі

Задача 1.

В Чернівецьку дитячу обласну лікарню поступила дитина Х., 3-х місяців. При госпіталізації загальний стан важкий. Печінка виступає на 0,5 см з-під реберної дуги. Збільшений розмір голови. Спостерігається зменшення лівого очного яблука з косоокістю, яка розходилась. Дослідження дна очного яблука: вторинна атрофія очних нервів. Проведене лікування ефекту не дало. Стан погіршувався: голова збільшилась до 56 см у діаметрі, край печінки опустився на 2 см нижче реберної дуги. На 33 день перебування у стаціонарі дитина померла. При розтині різко виражена гідроцефалія. Дистрофічні зміни паренхіматозних органів. У тканині мозку знайдено клітини, які мають форму півмісяця, передній кінець загострений, задній розширений і заокруглений. Ядро на вигляд нагадує накопичення гранул, розташовується у центрі паразита і займає приблизно 1/4 його тіла. В деяких клітинах було видно накопичення паразитів, а також окремі особини розташовувались поза клітиною.

а) Кого було виявлено у мозковій тканині? Його систематичне положення.

б) Поставте діагноз дитині Х.

в) Які стадії збудника виявлено у мозку?

г) Як відбулося зараження хворого?

д) Який період життєвого циклу здійснив паразит у організмі хворого?

ж) Хворий Х. - кінцевий, проміжний чи резервуарний хазяїн?

Еталон відповіді:

а) було виявлено: Toxoplasma gondii; Царство: Тварини (Animalia) Підцарство: Найпростіші (Protozoa) Тип: Апікомплексні (Apicomplexa) Клас Споровики (Sporozoa)РядКокцидії ;

б) діагноз: токсоплазмоз;

в) у мозку було виявлено стадії: ендозоїта та цисти;

г) зараження хворого відбулося трансплацентарно;

д) Паразит здійснив в організмі хворого процес ендогонії;

Е) хворий Х – проміжний хазяїн для паразита .

Задача 2.

Хворій З., під час пологів з ускладненнями, перелили кров донора Е. У хворої З. почались напади лихоманки і висока температура, які повторювалися через кожні три дні. При зборі анамнезу лікар встановив, що донором був родич хворої З., який перехворів малярією 10 років тому і проживає в одному з небезпечних за малярією районів східної Грузії. Лікар запідозрив малярію.

а) На основі чого лікар запідозрив малярію у хворої З.?

б) Який вид малярії запідозрив лікар?

в) Яким способом було підтверджено діагноз?

г) Яка стадія розвитку даного збудника є діагностичною?

д) Як могло відбутися зараження хворої З.?

Еталон відповіді:

а) лікар запідозрив малярію у хворої на основі:

- нападів лихоманки, які повторювалися через кожні три дні;

- високої температури;

- переливання крові;

- донор – родич, який приїхав з Грузії, з району небезпечного за малярією;

б) лікар запідозрив триденну малярію;

в) діагноз підтвердили загальним аналізом крові і дослідженням товстої краплини крові;

г) діагностичною стадією для цього збудника є:

- стадія кільця;

- стадія амебоїдного трофозоїта;

- стадія фрагментації;

- стадія гаметоциту;

д) зараження хворої відбулося гемотрансфузивним шляхом, тобто при переливанні крові.

VII. Короткі методичні вказівки до роботи студентів на

Практичному занятті

а)Методика проведення заняття

 

На початку заняття проводиться перевірка вихідного рівня знань студентів у вигляді тестового контролю та письмової відповіді на питання. Розглядаються теоретичні питання даної теми, в обговоренні якої беруть участь всі студенти під керівництвом викладача. Після чого студенти виконують самостійну навчально-дослідницьку роботу і вирішують індивідуальні ситуаційні задачі.

В кінці заняття проводиться перевірка кінцевого рівня знань студентів, аналіз результатів роботи з перевіркою протоколів і виставленням відповідної оцінки і балів.

б) Організаційна структура заняття (технологічна карта)

 

№ п/п Основні етапи заняття Час в хвилинах Матеріали методичного забезпечення
І. Підготовчий етап
1. 2. 3. Організаційний момент Перевірка вихідного рівня знань студентів Обговорення теоретичних питань       Тести, набір індивідуальних питань Таблиці    
ІІ. Основний етап- науково-дослідницький
4. 5. Виконання самостійної науково-дослідницької роботи, розв’язок ситуа-ційних задач і оформлення протоколу. Контроль виконання завдань самостійної роботи     Таблиці, мікроскопи, препарати, підручник, посібники, збірник ситуаційних задач.  
ІІІ. Заключний етап
6. Тестовий контроль кінцевого рівня знань Тести
7. Аналіз і підведення під- сумків заняття, вистав-лення оцінок і балів, підпис протоколів заняття. Домашнє завдання    

в) Зразки тестових завдань для перевірки кінцевого рівня знань

1. Назвіть основні етапи життєвого циклу, які проходить Plasmodium falciparum в організмі остаточного хазяїна:

A. Тканинна шизогонія;

B. Утворення макро- і мікрогаметоцитів;

C. Утворення оокінети;

D. Спорогонія;

E. Утворення ооцисти;

F. C+D.

 

2. Назвіть основні стадії життєвого циклу,які проходять малярійні плазмодії в організмі проміжного хазяїна:

A. Утворення оокінети;

B. Тканинна шизогонія;

C. Еритроцитарна шизогонія;

D. Утворення гамонтів;

E. Утворення макро- і мікрогаметоцитів;

F. B+C+D + Е.

 

3. Які видові ознаки характерні для Pl. ovale?

A. Гаметоцити напівмісяцевої форми;

B. Уражені еритроцити збільшені;

C. Наявність бахромчатого краю еритроцитів;

D. Шизонт ділиться на 12-24 мерозоїта;

E. Наявність стадії амебоподібного шизонта;

F. B+C.

 

4. Які видові ознаки характерні для Pl. vivax?

A. Амебоподібний шизонт;

B. Уражені еритроцити збільшені;

C. Шизонти стрічкоподібної форми;

D. При діленні шизонта утворюється 12-24 мерозоїтів;

E. Гамонти напівмісяцевої форми.

 

5. Яким хазяїном по відношенню до малярійного плазмодія є людина?

A. Остаточним;

B. Проміжним;

C. Резервуарним;

D. Додатковим;

E. Факультативним.

 

6. Які видові ознаки характерні для Pl. falciparum?

A. Уражені еритроцити збільшені, з зернистістю Шюффнера;

B. Уражені еритроцити не збільшені;

C. Молоді кільцеподібні шизонти мілкі, може бути по декілька в еритроциті;

D. Гаметоцити напівмісяцевої форми;

E. Стрічкоподібні шизонти;

F. B+C+D.

 

7. Чим обумовлені рецидиви малярії у хворих, які раніше лікувались?

A. Здатністю мерозоїтів тривалий час знаходитись в клітинах печінки;

B. Здатністю гаметоцитів тривалий час знаходитись в плазмі крові;

C. Здатністю деяких видів плазмодіїв до параеритроцитарної шизогонії;

D. Наявністю в еритроцитах одночасно кількох стадій розвитку трофозоїта;

E. Здатністю малярійних плазмодіїв взаємодіяти з іншими паразитами крові.

 

8. Які видові ознаки характерні для Pl. malariae?

A. Амебоподібний шизонт;

B. При діленні шизонта утворюється 12-24 мерозоїти;

C. При діленні шизонта утворюється 6-12 (частіше 8) мерозоїтів;

D. Шизонти стрічкоподібної форми;

E. Напівмісяцеві гамонти;

F. C+D.

 

9. У хворого на малярію брали кров для дослідження в період підвищення температури та ознобу. Які стадії еритроцитарної шизогонії переважатимуть?

A. Шизонти;

B. Кільця;

C. Амебоподібні трофозоїти;

D. Розпад шизонтів і звільнення мерозоїтів;

E. Жодна з відповідей невірна.

 

10. У жінки народилася мертва дитина з багатьма видами аномалій розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

А. Амебіаз;

B. Токсоплазмоз;

C. Трихомоноз;

D. Лямбліоз;

E. Балантидіаз.

 

11. При розтині ссавців та вживанні в їжу недостатньо провареного м'яса можна заразитися:

А. Лямбліозом;

B. Балантидіазом;

C. Лейшманіозом;

D. Токсоплазмозом;

E. Трипаносомозом.

 

12. При яких збудниках протозойних захворювань людини вражається
головний мозок і очі:

А. Токсоплазма;

B. Лейшманія;

C. Лямблія;

D. Амеба;

E. Трихомонада.

 

13. В організмі людини малярійний плазмодій проходить декілька стадій розвитку. На одній із стадій паразит має таку морфологію: займає більше половини еритроцита, має нестандартну форму внаслідок появи псевдоніжок, рухомий; вакуоля зменшується, в цитоплазмі містяться зерна темно-коричневого пігменту, що утворилися внаслідок розщеплення гемоглобіну. Вкажіть описану стадію малярійного плазмодія.

A. Спорозоїт

B. Кільцеподібний трофозоїт;

C. Амебоподібний трофозоїд;

D. Зрілий трофозоїт;

E. Шизонт

 

14. В організмі людини малярійний плазмодій проходить декілька стадій розвитку. На одній із стадій паразит має таку морфологію: займає не більше 1/3-1/5 діаметра еритроцита; при фарбуванні за методом Романовського-Гімзи в центрі трофозоїта знаходиться безбарвна вакуоля, цитоплазма розташована у вигляді обідка блакитного кольору, ядро темно-червоне. Вкажіть описану стадію малярійного плазмодія.

A. Спорозоїт

B. Кільцеподібний трофозоїт;

C. Амебоподібний трофозоїд;

D. Зрілий трофозоїт;

E. Шизонт

 

15. В організмі людини малярійний плазмодій проходить декілька стадій розвитку. На одній із стадій паразит має таку морфологію: ядро розділяється, навколо кожного дочірнього ядра відокремлюється цитоплазма з утворенням мерозоїтів. Пігмент виштовхується з цитоплазми і збирається в купку збоку від центру еритроцита. Вкажіть описану стадію малярійного плазмодія.

A. Спорозоїт

B. Кільцеподібний трофозоїт;

C. Амебоподібний трофозоїд;

D. Зрілий трофозоїт;

E. Шизонт

 

 

Заняття № 26

Тема: Медична гельмінтологія. Плоскі черви – паразити людини. Тип Плоскі Черви (Plathelminthes). Клас Сисуни (Trematoda) – збудники захворювань людини.

© 2013 wikipage.com.ua - Дякуємо за посилання на wikipage.com.ua | Контакти