|
ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ ЧЕРЕЗ ШКІРНІ ПОКРИВИ
При застосуванні на шкіру лікарська речовина діє насамперед місцево, тобто впливає безпосередньо на місце застосування. Проте, оскільки шкіра має густу сітку нервів і кровоносних судин, то прикладені до неї ліки, всмоктуючись, справляють не лише місцевий, а й загальний вплив на організм. Отже, лікувальні процедури на шкірі можна з успіхом застосовувати не тільки при захворюваннях шкіри, але й при захворюваннях інших органів та систем організму. Оснащення:стерильний пластмасовий або металевий шпатель, стерильні марлеві серветки, ватні тампони, бинт марлевий або сітчастий, рушник, полотняна серветка, йодонат,1% спиртовий розчин діамантового зеленого, 96° розчин етилового спирту, мазь, присипка. Попередня підготовка до виконання навику: ü вимити руки з милом (бажано бактерицидним) під проточною водою ü витерти чистим рушником. ОСНОВНІ ЕТАПИ ВИКОНАННЯ НАВИКУ: А) ЗМАЩУВАННЯ шкіри: 1.На пластмасову або на дерев'яну паличку намотати маленький жмуток стерильної вати. 2.Ватний тампон змочити у дезінфікуючий розчин ( йодонат, 1% спиртовий розчин діамантового зеленого) для проведення знезараження порушень цілості шкіри (наприклад, для знезараження подряпин) 3. Змастити шкіру на місці ушкодження і навколо нього. 4. Для проникнення дезінфікуючої речовини в товщу шкіри, змазування робити 2-3 рази на день і декілька днів. 5. При гноячкових висипах шкіру змастити навколо вогнищ ураження 6. Якщо потрібно змастити волосисту частину тіла, волосся вистригти. Якщо цього зробити не можна, то змастити шкіру та волосся в напрямку росту волосся. Б) РОЗТИРАННЯ ШКІРИ: Це спосіб активного введення лікарських препаратів через шкіру або порушення її цілості. Під впливом тертя та розминання шкіра розігрівається , в ній посилюється крово- та лімфообіг, розширюються вивідні протоки сальних та потових залоз, через які речовина всмоктується. Розтирання шкіри проводиться у тих ділянках, де відсутній волосяний покрив.
1. Шкіру в ділянці розтирання ретельно вимити теплою водою з милом. 2. Зробити легкий масаж шкіри (для покращення крово- та лімфообігу і для кращого всмоктування лікарського препарату). 3. Налити на чисту долоню невелику кількість рідини (камфорного спирту, 4. 70° етилового спирту, меновазину), нанести на шкіру, мірно розподілити її по поверхні. Коловими рухами пальців втирати у шкіру, поки остання не стане сухою. Потім налити трохи рідини на долоню і повторити все спочатку. Так зробити кілька раз протягом 3-5 хв. 5. Після розтирання пацієнта вкрити ковдрою.
В) ЗАСТОСУВАННЯ МАЗІ: Мазь на жировій основі затримує випаровування води, закупорює вивідні протоки сальних і потових залоз. Під впливом мазі розм'якшується роговий шар, що посилює вбирання лікарської речовини шкірою. Отже, ліки, що входять до складу мазі, проникають у шкіру глибше. Є декілька способів застосування мазі: перший спосіб: · Очистити шкіру ураженої ділянки. · Нанести мазь (0,5 - 1 г) за допомогою стерильного шпателя видавлюючи її із тюбика. · Шпателем розподілити мазь рівномірно тонким шаром. · Змащену ділянку деякий час не закривати одягом. другий спосіб: · Очистити шкіру ураженої ділянки. · Зробити легкий масаж. · Нанести мазь рівномірно розподіляючи її по поверхні шкіри. · Змащену шкіру розтерти протягом 3-5 хв. · Накласти на ділянку втирання мазі чисту полотняну серветку. · Пацієнта вкрити ковдрою. третій спосіб: · Очистити шкіру ураженої ділянки. · Накласти невелику кількість мазі на стерильну марлеву серветку. · Марлеву серветку з маззю прикріпити до ураженої ділянки лейкопластирем. четвертий спосіб: · Очистити шкіру ураженої ділянки. · Марлеву серветку з маззю накласти на уражену ділянку. · Компресний папір зробити за розміром на 2-3 см більшим від марлевої серветки. · Накласти компресний папір на марлеву серветку. · Зафіксувати компрес бинтовою пов'язкою так, щоб він щільно прилягав до поверхні шкіри, але не обмежував рухів і не здавлював кровоносних судин. Таку пов'язку можна тримати протягом 12-24 годин. п'ятий спосіб: · Нанести 0,5 - 1 г мазі (наприклад 2% мазі "Нітро") на шкалу дозованого паперу, який входить в комплект з тюбиком, заповненим маззю. · Папір з маззю щільно прикріпити до шкіри верхньої частини грудної Г) ЗАСТОСУВАННЯ ПЛАСТИРУ: Пластирі є різні: фіксуючий, бактерицидний, гірчичний, мозольний та інші. Бактерицидний пластир застосовують так: ü Очистити шкіру ураженої ділянки. ü Зняти захисну плівку пластиру. ü Закріпити пластир, розгладжуючи його липку частину пальцями. Зняти пластир через 2-3 дні. В) ЗАСТОСУВАННЯ ПРИСИПКИ: üПрисипка застосовується для зменшення подразнення шкіри, її підсушування та дезінфекції. üПрисипку застосувати після душу, ванни або місцевого туалету наміченої ділянки шкіри. ü Флакон з присипкою декілька раз струсити. üЗняти кришку з флакона. üЗмінюючи положення обідка верхньої частини флакона зробити так, щоб отвори на зовнішній і внутрішній частинах співпали. üПовернути флакон догори дном і нанести, страхуючи його, порошок на ушкоджену ділянку шкіри. ü При дерматиті, початковій стадії гострої екземи для зменшення пального процесу, болю і свербіння можна використовувати порошків за призначенням лікаря. ІНГАЛЯЦІЯ ЛІКАРСЬКИХ РЕЧОВИН ЗА ДОПОМОГОЮ КИШЕНЬКОВОГО ІНГАЛЯТОРА При інгаляції лікарські препарати вводять в організм в дрібно розсіяному аерозолі, газоподібному або газоподібному станах. Аерозолі бувають високо- та низько дисперсні. Аерозолі високої дисперсності при вдиханні проникають в альвеоли, низько дисперсні фіксуються у верхніх дихальних шляхах. Показання: бронхіальна астма, обструктивний бронхіт. Протипоказання: схильність до легеневих кровотеч, гіпертонічна хвороби ІІБ і ІІІ стадії, порушення гемодинаміки ІІ-ІІІ ступеня, підвищена чутливість до препарату. Однак, самолікування в домашніх умовах може призвести до небажаних результатів, а тому лікар повинен забезпечити пацієнта, який має розпилювач інформацією щодо використання тих чи інших ліків вдома. Оснащення:кишеньковий аерозольний інгалятор («Астмопент», «Беротек», «Сальбутамол»). 1. Балончик повернути догори дном і зняти захисний ковпачок, добре струсити. 2. Хворий тримає балончик у руці, а мундштук охоплює губами. 3. Після глибокого видиху хворий робить глибокий вдих і одночасно натискає на дно балончика: у цей момент видається доза аерозолю. 4. Хворий повинен затримати дихання на кілька секунд, потім витягнути мундштук з рота і зробити повільний видих. 5. Після інгаляції захисний ковпачок надягнути на балончик. ТЕХНІКА ЗАКАПУВАННЯ КРАПЕЛЬ В ОЧІ, ЗАКЛАДАННЯ МАЗІ
Дезінфекція. ТЕХНІКА ЗАКАПУВАННЯ КРАПЕЛЬ У ВУХО 1. Вибірка з листка призначень, отримую згоду пацієнта. 2. Мию руки, обробляю антисептиком, одягаю маску і рукавички. 3. Перед застосуванням ліків потрібно здійснити туалет вуха. 4. Перевіряю назву і термін придатності ліків. 5. Набираю в стерильну піпетку краплі, підігріті до температури тіла 6. Прошу пацієнта зайняти зручне положення, голову нахилити у бік здорового вуха, відтягнути вушну раковину трохи назад і вгору, щоб вирівняти зовнішній слуховий хід. 7. Закапую 4-6 крапель лікарського розчину у вухо, кладу сватний тампон і прошу бути в такому положенні 5-10 хв, щоб ліки подіяли. 8. Проводжу дезінфекцію, роблю відмітку у листі призначень. |
|
|